หลังจากหัวใจวาย: ทำไมฉันถึงเหนื่อยมาก?

ในข้อความที่ตัดตอนมาพิเศษนี้จาก A Woman’s Guide to Living With Heart Disease โดย Carolyn Thomas ผู้เขียนบล็อกที่ได้รับรางวัล Heart Sisters, โทมัสอธิบายว่าความเหนื่อยล้าทำให้เธอประหลาดใจได้อย่างไรและเธอเรียนรู้ที่จะรับมือได้อย่างไร

สำหรับทั้งหมดของฉัน ชีวิต BHA (ก่อนหัวใจวาย),ฉันแทบจะจำความรู้สึกเหนื่อยล้าไม่ได้เลย โอ้ฉันรู้สึกเจ็บหลังจากทำงานหนักมาทั้งวันในฟาร์มผลไม้ตอนเป็นวัยรุ่น หรือง่วงนอนหลังจากดึงนักท่องราตรีในวิทยาลัย หรือหมดความคิดของฉันที่พยายามจะรับมือกับทารกที่มีอาการจุกเสียดและเด็กวัยหัดเดินที่งอกของฟันในฐานะแม่ที่อายุน้อย หรือเหนื่อยในตอนท้ายของวันที่เครียดกับการเล่นกลกับเส้นตายในนาทีสุดท้ายตลอดอาชีพการประชาสัมพันธ์ของฉัน หรือแม้กระทั่งปวดเมื่อยตามมา วิ่ง กลุ่มเสร็จสิ้นการฝึกซ้อมในเช้าวันอาทิตย์อันยาวนานของเรา

แต่โดยทั่วไปแล้วในแต่ละวันฉันไม่เคยรู้สึกถึงความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรงที่ได้รับ AHA (After Heart Attack) ฉันไม่ได้คาดหวังว่าความเหนื่อยล้าเช่นนี้กำลังมุ่งหน้ามาทางฉัน ฉันไม่ได้เหนื่อยเพียงอย่างเดียวฉันรู้สึกเป็นทุกข์มากกับความเหนื่อยทั้งหมดนี้ เกิดอะไรขึ้นกับฉัน? ทำไมฉันไม่สามารถดึงไฟล์ ถุงเท้า และรู้สึกปกติอีกครั้ง?

เคล็ดลับสุขภาพดี
ของคุณ หัวใจ สมควรได้รับผู้เชี่ยวชาญ เช่นเดียวกับผลการวินิจฉัยโรคมะเร็งในการส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหัวใจล้มเหลวขั้นสูงก็ต้องการผู้เชี่ยวชาญเช่นกัน

ฉันพบคำตอบที่น่าประหลาดใจสำหรับคำถามที่เป็นปัญหาในการศึกษาของสวีเดนจากมหาวิทยาลัยโกเธนเบิร์ก นักวิจัยพบว่าประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยทั้งหมดที่รอดชีวิตจากอาการหัวใจวายยังคงมีอาการเหนื่อยล้าอย่างหนัก สี่เดือนหลังการวินิจฉัย ดร. Pia Alsénผู้เขียนนำของการศึกษานี้ตั้งข้อสังเกตว่าหลายคนที่ฟื้นตัวจากอาการหัวใจวายพบกับความเหนื่อยล้าที่แปลกใหม่และแตกต่างกันโดยไม่เกี่ยวข้องกับความพยายามทางกายภาพหรือการพักผ่อน เกิดขึ้นโดยไม่สามารถคาดเดาได้และไม่สามารถระบุสาเหตุที่แน่ชัดได้

เป็นการยากที่จะอธิบายถึงความเหนื่อยล้าแบบนี้กับผู้ที่ไม่เคยสัมผัสมาก่อนหรืออธิบายความเหนื่อยล้าที่ไม่ได้รับการบรรเทาจากการพักผ่อน ความเหนื่อยล้านี้ไม่เหมือนกับความรู้สึกเหนื่อยล้า เหมือนเป็นไข้หวัดหรือถูกรถบัสขนาดใหญ่วิ่งทับ

Alsénกล่าวเสริมว่าสาเหตุที่เข้าใจยากสำหรับความเหนื่อยล้าหลังหัวใจวายอาจอยู่ในความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจที่เกิดจากหัวใจวายเองดร. Alsénกล่าวเสริม เมื่อกล้ามเนื้อหัวใจได้รับความเสียหายจากการขาดออกซิเจนในเลือดระหว่างหัวใจวายเนื้อเยื่อแผลเป็นจะเกิดขึ้นซึ่งจะทำให้ประสิทธิภาพของหัวใจลดลงขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของความเสียหาย ในช่วงแรก ๆ ที่ฉันกลับมาที่บ้านงานที่ง่ายที่สุดแม้กระทั่งการอาบน้ำก็ต้องใช้ความพยายามอย่างสูงและหลังจากนั้นก็นอนลง 20 นาทีเพื่อฟื้นตัวซึ่งในระหว่างนั้นฉันรู้สึกตัวสั่นหัวเบาและไม่สบาย

ฉันจำได้ว่าไปเดินเล่นหนึ่งช่วงตึกกับเบ็นลูกชายของฉันหลังจากกลับบ้านจากโรงพยาบาลไม่นาน คำแนะนำหลังการผ่าตัดของฉันจาก CCU คือการเดินนอกบ้านวันละหนึ่งช่วงตึกในสัปดาห์แรกสองช่วงตึกต่อวันในสัปดาห์ที่สองเป็นต้นอย่างไรก็ตามฉันได้เรียนรู้ว่าคำแนะนำดังกล่าวอาจระมัดระวังเกินไปเพราะมันกลายเป็น สิ่งที่หัวใจที่ได้รับบาดเจ็บอาจต้องการมากที่สุดหลังจากเหตุการณ์เกี่ยวกับหัวใจคือการออกกำลังกาย ขณะนี้นักวิจัยบางคนแนะนำว่าผู้ป่วยที่เริ่มโปรแกรมการออกกำลังกายภายใต้การดูแลหนึ่งสัปดาห์หลังจากหัวใจวายมีประสิทธิภาพการทำงานของหัวใจดีขึ้นเมื่อเทียบกับผู้ป่วยที่ออกกำลังกายล่าช้า ในความเป็นจริงสำหรับผู้ที่รอที่จะเริ่มออกกำลังกายเหมือนอย่างฉันผลลัพธ์ของความล่าช้านั้นดูน่าทึ่งมากตามที่ดร. มาร์คเฮย์โคว์สกี้แห่งมหาวิทยาลัยอัลเบอร์ตาระบุ เขาพบผลลัพธ์ที่น่าประหลาดใจนี้ในผู้ป่วยโรคหัวใจที่เขาและทีมวิจัยของเขาศึกษา: สำหรับทุกสัปดาห์ที่ผู้ป่วยโรคหัวใจรายใหม่ล่าช้าในการเริ่มการรักษาด้วยการออกกำลังกายพวกเขาจะต้องฝึกนานกว่าหนึ่งเดือนเพื่อให้ได้ประโยชน์ที่คล้ายคลึงกัน

ย้อนกลับไปที่การเดินหนึ่งช่วงตึกที่สำคัญ: เบ็นกับฉันแทบจะไม่ได้ไปไกลถึงป้ายหยุดที่ท้ายบล็อกของเราเมื่อฉันจับแขนของเขาเพื่อพิงเพื่อพยุงตลอดทางกลับบ้าน ไม่อยากจะเชื่อเลย! ฉันรู้สึกเหมือนเป็นหญิงชราที่อ่อนแอแทบจะไม่สามารถสับเท้าข้างหนึ่งต่อหน้าอีกฝ่ายได้ และในที่สุดเมื่อเรากลับบ้าน (ก้าวเดินช้าที่สุดในประวัติศาสตร์ที่บันทึกไว้) ฉันทรุดตัวลงในกองเพื่อพักฟื้นและสงสัยอยู่แล้วว่าฉันควรหลีกเลี่ยงการเดินโดยสิ้นเชิงหรือไม่

แต่ปรากฎว่าแม้ว่าฉันจะเหนื่อย แต่เบ็นก็คิดถูกที่จะสนับสนุนให้ฉันออกไปข้างนอกเพื่อเดินเล่นทุกวันในแต่ละวันจะไกลขึ้นเล็กน้อย และเว้นแต่จะได้รับคำสั่งโดยเฉพาะจากแพทย์ของคุณให้พักผ่อนตามที่ทีมของ Dr.Haykowsky รายงานสิ่งที่ช่วยให้หัวใจที่ได้รับบาดเจ็บโดยทั่วไปคือการทำงานไม่ใช่การพักผ่อน

แล้วเราจะทำอย่างไรเมื่อความเหนื่อยล้าทำให้ยากที่จะปฏิบัติตามคำแนะนำดังกล่าว? ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาฉันมีน้ำใจเสมอHeart Sistersผู้อ่านบล็อกได้แบ่งปันเคล็ดลับเหล่านี้ซึ่งอาจใช้ได้ผลกับคุณโดยเฉพาะในช่วงแรก ๆ ที่เปราะบาง:

• ใช้เวลาดีและช้า
• ออกจากเตียงในเวลาเดียวกันทุกเช้า
• ปกป้องพลังงานของคุณโดยเฉพาะในช่วงสองสามสัปดาห์แรก
• คุณไม่มีอะไรจะพิสูจน์และไม่มีรางวัลสำหรับการทำมากเกินไปเร็วเกินไป
• พยายามรักษาตารางเวลาเข้านอนให้เป็นประจำด้วยกิจวัตรที่เงียบและไม่อยู่หน้าจอไว้ก่อน
• ทำให้ศิลปะการงีบหลับ 20 นาทีสมบูรณ์แบบ
• ออกไปข้างนอกทุกวันเพื่อสูดอากาศบริสุทธิ์
• ใส่ใจในการรับประทานอาหาร อาหารสุขภาพ ตามกำหนดเวลาปกติ
• ระวังการบริโภคคาเฟอีนและน้ำตาลของคุณ
• ลองผ่อนคลายยืดกล้ามเนื้อเบา ๆ หรือ การทำสมาธิ เทคนิค.
• วางแผนวันของคุณอย่างรอบคอบ ช่วงเวลาอื่นของกิจกรรมและพักผ่อน
• ขณะพักผ่อนให้วางแผนว่าจะทำอะไรเมื่อมีความสามารถมากขึ้น
• ตรวจหาผลข้างเคียงของยา. รับประทานในช่วงเวลาที่ดีที่สุดของวันเพื่อลดผลข้างเคียงให้น้อยที่สุด (เช่นหากทราบว่ามีอาการอ่อนเพลียหรือเวียนศีรษะให้ถามว่าคุณสามารถทานก่อนนอนได้หรือไม่)
• ยอมรับความเป็นจริงว่าวันนี้รายการสิ่งที่ต้องทำตามปกติของคุณจะไม่สำเร็จ
• เคารพร่างกายที่ฟื้นตัวสิ่งที่ทำได้ในวันนี้และสิ่งที่ทำไม่ได้
• ดูหนังตลก. มันจะไม่ทำให้คุณเหนื่อยน้อยลง แต่การหัวเราะจะทำให้คุณรู้สึกดีขึ้น